市民在市區婦幼保健院接受治療。本報記者 陳仕平 攝 

     看病時，不用再擔心找不到病歷或者對既往病史陳述不清了，只要手持“居民健康卡”，醫生一刷就對你的健康情況了如指掌，更重要的是還能實現異地報銷結算。近期，我國衛生部發布《居民健康卡管理辦法（試行）》，稱將推行全國通用的居民健康卡，并將推動實現居民在各級各類醫療衛生機構就診“一卡通”。

      居民健康卡何時才能實現全國通用？市民又是如何看待呢？

質疑新卡存在功能重合

     “不錯啊，實行電子化，很環保，還能全國通用，很方便。”家住華怡小區的黃女士告訴記者，去年 3 月，她的家人到廣州接受腫瘤切除手術，之后的費用報銷曾讓她頗費周折，希望能真正的實行全國統一，那樣以后去廣州檢查看病就更方便了。

      記者在文明路、長安街和華怡小區等街道和社區隨機采訪了15 位市民，當聽到居民健康卡可以實現異地報銷結算，他們都表示很期待，但其中有兩位市民發出了不同的聲音。

      “之前不是說過要推行全國通用的社保卡嗎？也有異地報銷的功能啊！”市民張先生認為，現在社保卡還沒實行全覆蓋，而且存在功能重合，沒有必要推新卡，而且辦新卡的成本太高，除了制卡成本，還有各種配套系統的成本更高。

      “居民健康卡的主要功能不是記錄居民身體狀況和就診情況嗎？為什么還要跟醫療報銷掛在一起呢？”市民周先生認為，居民健康卡應該發揮其主要功能，單純的作為居民電子健康檔案或電子病歷。“實現居民電子健康檔案全國共享都不知道要到什么時候呢？” 周先生認為，現在全國各地的醫療保險繳費金額、報銷比例都不統一，實現異地報銷結算很容易成為一句空話。

全國推行還需時日

      全國推行健康卡，實現電子健康檔案信息共享，異地報銷結算有多難？負責我市城鄉居民健康檔案電子化的試點工作的源城區衛生局相關負責人表示，推行居民健康卡是一項長期工程，而且很難有立竿見影之效。就拿目前的居民健康檔案信息化工作來說，由于很多市民不理解、不配合，推行這項工作花費了大量的人力物力。

      據介紹，由于居民健康檔案建立工作在各市的啟動時間不一，而且從國家到各省市都沒有統一標準的信息共享系統，存在著兼容問題，所以我市目前只能實現市內居民健康檔案共享，還未能與外省、市實現信息共享。由此可想而知，要推行健康卡全國通用還有很長的一段路要走。

      據悉，目前源城區已有 117897 位城鄉居民建立電子健康檔案，9 間社區衛生服務中心和醫院、47 間醫療機構正式聯網，并入系統，并投入使用。

      采訪中，東埔社區衛生服務中心副院長廖偉雄認為，任何新事物在開始發展的時候都會存在很多問題，如果不使用，我們永遠都不能發現問題的所在，更不用說改進了。他表示盡管目前工作難開展，但只要在工作中發現問題后不斷改進就能達到目標。

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部分省市已啟用健康卡

      作為全國唯一的試點省—— 河南省，在去年12 月13 日，醞釀已久的居民健康卡項目在河南省鄭州正式啟動。當天，有8 家銀行與省衛生廳簽約參與健康卡的發放。今年2 月10 日鄭州市召開衛生工作會，會上稱，將發放全國首張“居民健康卡”，農民持卡可跨地、跨機構看病。

      2010 年12 月26 日，深圳市全面完成了居民健康卡系統開發并正式啟動運行。居民健康卡實施的第一階段與社保IC 卡合二為一，首先在深圳市人民醫院、深圳市第二人民醫院、北大深圳醫院、深圳市中醫院、深圳南山區人民醫院、深圳羅湖區人民醫院、深圳福田區人民醫院七家大醫院啟動使用。

      2 月7 日，佛山市第二人民醫院與中國銀行佛山分行舉行“銀醫互聯”合作項目簽字儀式，意味著廣東省居民健康卡項目正式啟動。市民不僅可以利用該卡在醫院的自助設備上實現自助掛號、自助繳費，還能實現金融轉賬等功能。據悉，佛山市居民健康卡將于 3 月初在佛山首發，這將是廣東省首張居民健康卡，該卡可以在全國聯網醫院通用。

      本報記者 黃春燕