讓患者在睡眠中順暢“通氣”
睡覺像開火車,打鼾不斷?鼾癥不只是個人問題,更是家庭和社會問題,很多打鼾的病人得不到有效的診治。近日,市人民醫院向廣大市民傳來福音,該院耳鼻咽喉科引進國際最先進的第二代低溫等離子手術系統,成功開展阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)射頻溫控消融新技術,并取得了良好的治療效果。截至目前,該院已成功為16名患者在睡眠中順暢“通氣”。
睡眠時多次出現呼吸停止
每天晚上老鄧睡覺的呼嚕聲就像開火車一樣,吵得家人一晚都睡不著,近期更是吵得厲害,還出現了呼吸暫停的危險情況,讓家人非常擔心。為了安全起見,家人趕緊帶著老鄧來到市人民醫院檢查治療。
市人民醫院耳鼻喉科主任鄒恒英告訴記者,患者鄧某今年52 歲,有15 年的鼻炎病史,經檢查發現,鄧某有嚴重的鼾癥,鼻中隔偏曲,肥厚性鼻炎等疾病,需手術治療才能根治。
鄒恒英表示,打呼嚕是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。打呼嚕其實是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停,血氧量低,血中二氧化碳潴留等,容易誘發高血壓、冠心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120 秒容易在凌晨發生猝死。
新設備成功為16名患者“通氣”
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種多病因、多因素造成的睡眠呼吸疾病,臨床表現為夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。在與患者家屬充分溝通后,決定對患者施行等離子射頻溫控消融術、鼻中隔粘膜下矯正術。經過前期的精心準備,手術順利完成。目前,患者已康復出院。
低溫等離子是一種外科能量裝置,它不同于微波、激光和手術刀。該系統具有表面組織溫度低(40-70℃),定點止血消融,微創等功能,且不用開刀,手術直接從口腔進入實施。減少了并發癥的發生,手術中無輻射危害、異味煙霧,創面極少出血。術后患者數小時即可正常進冷流質,吞咽疼痛不明顯,術后恢復非?。
鄒恒英表示,該手術的成功開展,標志著該院耳鼻喉科在治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征方面達到了一個新的高度。截至目前,該院已經成功為16 名患者順暢“通氣”,最小的年齡才4歲。
打鼾惡習應引起重視
打呼嚕是人在睡眠過程中,由于肌肉的松弛,導致咽腔狹窄,呼吸氣流通過狹窄的呼吸道時會引起軟組織震顫,出現打鼾。鄒恒英表示,對于部分打鼾者,如果是在仰面而睡或過度勞累時出現的短暫性打鼾,且鼾聲細小均勻而有節律,不屬于疾病。這種 “良性打鼾”,不需就診。如果出現呼嚕聲音大、出現憋氣,白天也昏沉沉的,老想睡覺,這種“惡性打鼾”就要引起重視了。
鄒恒英表示,根據資料顯示,睡眠呼吸暫停綜合征主要高發在30 到60 歲年齡段人群當中。伴有以下特征之一的“呼嚕高手” 須特別注意,應盡早到醫院做檢查。
肥胖人群。肥胖人群由于咽喉腔下部脂肪堆積和肌肉松弛,造成咽喉腔非常狹窄,呼吸受阻產生呼吸暫停癥狀。這也是目前不少青少年學生因為營養過剩出現嚴重打鼾癥狀甚至呼吸暫停的重要原因。同時這種疾病又會導致人體內分泌紊亂,進一步肥胖,出現惡性循環。
下頜骨發育不良。下頜發育不良如小頜畸形、下頜骨后縮都會導致氣道狹窄,引起呼吸暫停。
鼻、咽部疾病患者;加斜馓殷w肥大、鼻息肉、鼻甲腫大、鼻黏膜充血肥厚等病癥的患者會導致鼻腔、咽腔通氣性差,因此引發睡眠呼吸暫停。此類患者在耳鼻喉門診最為常見。
本報記者 梁小鴻
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