既會看病又會“哄”娃

記錄兒科醫(yī)生的一天

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連日來，我市氣溫持續(xù)探底，不少地方還結(jié)冰了。然而在這樣的天氣里，每天早上 不到8 時，在此起彼伏的孩子的哭鬧聲、咳嗽聲和家長焦急的哄勸聲中，市人民醫(yī)院兒 科也迎來了新的一天。從去年底開始，我市暴發(fā)流感疫情，從監(jiān)測情況看，主要為乙 型流感，市人民醫(yī)院的兒科床位也因此爆棚近兩月，超負(fù)荷工作導(dǎo)致市人民醫(yī)院兒科 兩名醫(yī)生同時病倒。1 月30 日，一個寒冷的早晨，記者跟隨兒科的醫(yī)生們，記錄下了他 們真實的一天。

一天接診70多個小患者

當(dāng)天早上7 時30 分，在市人民醫(yī) 院工作已經(jīng)20 多年的兒科副主任余連 芝就已經(jīng)到了醫(yī)院，在脫下外套、換上 白大褂，做好準(zhǔn)備工作之后，時間已近 8 時，診室門口也已經(jīng)圍起來好幾個焦 急等待的父母。

連文喜正一絲不茍地為小患者聽診。

“小朋友哪里不舒服啊？”余連芝 問道。在聽完孩子母親對孩子的病情 描述之后，余連芝拿起聽診器，一層層 掀開孩子的小棉襖，仔細(xì)地聽著前胸， 然后又聽了聽后背。“孩子沒什么大 事，雖然燒退了，但咳嗽是流感后的正 常現(xiàn)象，上次開給你的抗流感藥吃完了 嗎？沒有吃完就繼續(xù)吃兩天，不用擔(dān) 心。”很快，余連芝就診完了一位小朋 友，在將診療卡和病歷本交給家長的同 時，還仔細(xì)交代著各種注意事項。隨 后，余連芝又迎來了下一位患者。

時間一分一秒悄無聲息地流淌 著，余連芝重復(fù)著診病的每一個流 程。4 個多小時的坐診，她沒有喝過一 口熱水，也沒有站起來上過一次廁 所。面對早已過了下班時間，但是掛 號仍沒來到的病人，她又重新叫了幾 次號，暗自嘆息：“還是沒來，應(yīng)該下午 才來吧。”

14 時30 分，余連芝又準(zhǔn)時回到這 個診室，不少上午掛號患者的各種檢 測結(jié)果立即遞到了她的面前。她仔細(xì) 地看著這些檢查結(jié)果，在醫(yī)囑上快速 地寫著，完全看不出是一位將退休的 老醫(yī)生。

17 時，一位母親抱著3 歲左右的 兒子焦急地出現(xiàn)在診室，并迅速將孩 子顱腦的CT片遞給了余連芝，余連芝 看了看對這位母親說道：“這上面顯示 頭部沒什么異常，那孩子摔傷后有沒 有頭暈、昏睡或者是嘔吐？”母親一邊 安撫著懷抱中哭鬧的孩子，一邊答道： “頭暈和昏睡都沒有，就是昨天下午開 始嘔吐，一吃東西就嘔吐，水都喝不 進。”話音剛落，孩子一個翻身又連吐 了兩次，孩子奶奶連忙拿出紙巾在地 上清理起來。余連芝經(jīng)過仔細(xì)檢查 后，初步確認(rèn)，這位小患者的嘔吐現(xiàn)象 并不是因為摔到了頭部，輪狀病毒感 染導(dǎo)致的急性胃腸炎才是引起小患者 嘔吐的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

余連芝回過頭來對記者說道：“雖 然現(xiàn)在流感高峰期剛過，接診的患者 數(shù)量已經(jīng)略有下降，但是一天下來也 要接診70 多個小患者。同時，孩子的 家長，仍然不能放松對流感病毒和輪 狀病毒的警惕。”

化身“幼兒園老師”

在兒科門診可以看見，來就診的 絕大部分都是6 歲以下的兒童。其中， 不少孩子一見到醫(yī)生就開始聲嘶力竭 地哭鬧，手腳不停反抗，生怕醫(yī)生手里 的聽診器成了會咬疼他們的惡魔。

每到這個時候，同是市人民醫(yī)院 兒科副主任的連文喜，就會笑著把自 己粗壯的男聲壓得特別輕柔，開始哄 逗起小患者：“哇，你脖子上圍的卡通 毛巾好可愛啊，這是什么？ 是老虎 嗎？”“是貓咪！”原本還滿臉懼色的小 患者開始活躍起來。“來，讓伯伯聽一 下你胸口好不好？”還沒等孩子回過神 來，連文喜已經(jīng)聽完：“嗯，小朋友真 乖，難怪長得這么帥氣。”不一會兒，連 文喜就完成了看診的整個過程，在對 小患者母親進行叮囑的時候，這位小 患者已經(jīng)開始唱起了兒歌：“小白兔， 白又白，兩只耳朵豎起來……”

連文喜告訴記者：“這也是沒有辦 法，為了給不配合的孩子看病，同時也 要安撫家長焦急的情緒，我們每一個醫(yī) 生都只能化身‘幼兒園’的叔叔阿姨。”

話音剛落，一位母親帶著流感退 燒后的兒子前來復(fù)查，她告訴連文喜， 兒子這兩天咳嗽得面紅耳赤，做霧化 也不見好。同時，還不停詢問正在給 孩子檢查的連文喜，孩子是不是患上 了肺炎？要不要再給孩子打幾天點 滴？連文喜檢查后告訴這位母親，孩 子沒什么事，咳嗽是流感后的正常現(xiàn) 象，打點滴也沒多大幫助，孩子能不打 點滴就盡量不打，這對他的健康來說 更有益，繼續(xù)吃藥做霧化，過兩天就會 好了。在連文喜的安慰下，這位母親 的情緒慢慢穩(wěn)定了下來。

每天工作10多個小時

2017 年由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會 等機構(gòu)發(fā)布的《中國兒科資源現(xiàn)狀白皮 書(基礎(chǔ)數(shù)據(jù))》顯示，最近3年，中國兒科 醫(yī)師流失人數(shù)為14310 人，占比10.7%。 當(dāng)前中國兒科醫(yī)生總數(shù)約10萬人，卻要 服務(wù)2.6億0-14歲兒童，平均每2000名 兒童才能擁有一名兒科醫(yī)生。盡管我市 人民醫(yī)院高度重視兒科醫(yī)生的隊伍建 設(shè)，但是也不得不面臨這樣的情況。

18 時，忙碌了一天的兒科醫(yī)生們 順利地下班了。“今天病人還不算多， 晚上值班醫(yī)生還更辛苦，接診患者數(shù) 量差不多達(dá)130 名，我年紀(jì)大了也看不 過來了。”余連芝臉上既滿足又無奈。 據(jù)余連芝介紹，目前兒科共有醫(yī)生16 名，每個醫(yī)生每周平均工作超過50 個 小時，尤其是前幾天流感最高峰時，幾 乎每個醫(yī)生都是每天工作10 多個小時 而無暇休息。超長的工作時間，不少 患者家屬的不理解，這都使醫(yī)生們承 受著巨大的身體壓力和心理壓力。現(xiàn) 在已經(jīng)有兩位醫(yī)生病倒了，另外還有 兩位醫(yī)生也提出了辭職申請。余連芝 嘆了口氣，前段時間趕回貴州老家探 望住院的老父親也只待了10 個小時， 只希望年邁的父親能夠理解自己。

本報記者 彭茂洋