心臟起搏器對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)并不陌生，其挽救了大量生命，但美中不足的是，起搏器采用了大量磁性元件，而且是精密的電子設(shè)備，容易受到磁場(chǎng)的干擾而影響起搏器的正常工作。尤其是植入傳統(tǒng)起搏器的患者，是不能進(jìn)行核磁共振(MRI)檢查，因?yàn)槠胀ㄆ鸩�器在MRI掃描時(shí)會(huì)因熱效應(yīng)損傷心肌和臟器，且易導(dǎo)致起搏器受損和工作程序紊亂，嚴(yán)重者可造成患者意外。幾乎所有傳統(tǒng)心臟起搏器的生產(chǎn)商都列明MRI檢查是禁忌。

但就在日前，我市首例抗核磁共振心臟起搏器（抗MRI心臟起搏器）在市人民醫(yī)院被成功植入患者體內(nèi)，這不僅填補(bǔ)了河源市此類(lèi)技術(shù)的空白，也讓患者不用再擔(dān)心因心臟起搏器而無(wú)法在以后的生病治療中接受MRI檢查。

為患者成功開(kāi)展植入手術(shù)的心內(nèi)科主任醫(yī)師張惠琪和副主任醫(yī)師張進(jìn)鵬（左）。

被成功植入患者體中的抗核磁共振心臟起搏器。

高齡患者術(shù)后恢復(fù)良好

現(xiàn)年74歲的袁先生已經(jīng)反復(fù)頭暈有1年的時(shí)間，在病情加重1個(gè)月后于近日到市人民醫(yī)院心內(nèi)科就診。但醫(yī)生在檢查之后，為袁先生捏了一把汗。袁先生的心率只有38次/分，被確診為心律失常，病態(tài)竇房結(jié)綜合征心動(dòng)過(guò)緩，同時(shí)還患有高血壓3級(jí)（極高危）、主動(dòng)脈硬化和腦動(dòng)脈硬化等多種疾病。

市人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張進(jìn)鵬仔細(xì)分析袁先生病情后，認(rèn)為袁先生的頭暈為心率慢引起，需要安裝永久心臟起搏器。但由于袁先生同時(shí)患有多種疾病，如果安裝MRI檢查禁忌的傳統(tǒng)心臟起搏器，會(huì)對(duì)袁先生以后在因病就醫(yī)檢查身體過(guò)程中造成嚴(yán)重影響。因此，考慮到袁先生術(shù)后的生活質(zhì)量和就醫(yī)便利，醫(yī)生建議為袁先生安裝抗MRI心臟起搏器，這一建議也得到了家屬的認(rèn)可。

袁先生經(jīng)過(guò)術(shù)前準(zhǔn)備，在入院6天后，在市人民醫(yī)院心臟介入中心接受了手術(shù)治療。心內(nèi)科主任醫(yī)師張惠琪和副主任醫(yī)師張進(jìn)鵬為袁先生順利植入了全市首例MRI兼容心臟起搏器。袁先生術(shù)后心臟起搏器工作狀態(tài)良好，頭暈癥狀明顯改善。家屬也對(duì)袁先生良好的恢復(fù)狀態(tài)表示滿意。

將大大提升患者生活質(zhì)量

“對(duì)于心動(dòng)過(guò)緩需要起搏治療的病人，植入永久心臟起搏器是最有效的治療方案之一，但有研究表明，50%-75%的患者在置入起搏器后有進(jìn)行MRI掃描的需求。”張進(jìn)鵬表示，MRI檢查是心血管、神經(jīng)科、腫瘤、骨關(guān)節(jié)科等各個(gè)系統(tǒng)疾病的重要的輔助診斷手段，尤其在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷過(guò)程中，具有不可替代的診斷作用。而且對(duì)于我國(guó)植入起搏器患者65-70歲的平均年齡來(lái)說(shuō)，正是腫瘤、心腦血管疾病以及骨關(guān)節(jié)疾病的高發(fā)年齡，MRI檢查很難避免，因此傳統(tǒng)心臟起搏器也成為了患者其他疾病臨床診療的障礙。

據(jù)張進(jìn)鵬介紹，隨著醫(yī)療器械的不斷發(fā)展更新，近年來(lái)抗MRI起搏器問(wèn)世，讓MRI檢查不再是心臟起搏器植入患者的禁忌，不僅大大便利了患者日后的檢查就醫(yī)，也能極大提高患者的生活品質(zhì)。隨著河源首例抗MRI心臟起搏器的植入，市人民醫(yī)院將可為河源地區(qū)廣大患者帶來(lái)更好的診療服務(wù)和更多的福利。

本報(bào)記者 彭茂洋