2017年先后被納入省、國家緊密型縣域醫共體建設試點縣后，和平縣積極依托縣人民醫院組建了縣醫共體總醫院（以下簡稱總醫院)，通過狠抓醫療質量、開展“互聯網+”醫療服務等措施，扎實推進緊密型縣域醫共體建設，有效推進了縣域醫共體內一盤棋運作與發展，縣域醫療衛生服務能力得到穩步提升，有效緩解老百姓“看病難、看病貴”問題。

投入近8億元強弱項補短板

成為試點縣后，和平縣迅速組織起了推進縣域醫共體建設的組織機構隊伍，先后出臺了13個方案，明確部門職責，落實工作措施。同時，重金加強建設，投入近8億元資金用于強弱項補短板，優化縣域相關設施建設，完善醫療設備裝備以及提升基層分院醫務人員薪酬待遇，并先后在總醫院建立起醫共體醫學影像中心、檢驗中心、消毒供應中心等醫療中心，進一步通過優化資源配置，減少基層分院運營成本和人力資源支出成本，減輕患者經濟負擔。

和平縣還通過不斷向內引進專科人才、資源下沉激活分院造血功能、健全縣域急救體系等措施，先后與省、市13家三級甲等醫院及11個專科技術團隊建立技術協作關系，成立省專家工作室，引進學科帶頭人、特聘專家10人，2019年總醫院成為首批達到國家縣級綜合服務能力推薦標準的縣級醫院之一。總醫院成立以來共下沉專家43名，專家下鄉1037人次，臨床帶教及查房520次，讓基層分院實現I、II級手術零突破，完成各類創傷手術近300臺，各分院對常見病、多發病等66種基本病種的規范化診療水平不斷提高，帶動了醫療質量的同質化發展。急救中心、胸痛中心、卒中中心、創傷中心、心腦血管介入中心、危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心等救治中心的成立，帶動縣域基層分院的急救能力提升。

基層醫療服務水平不斷提升

和平縣還積極以互聯網為紐帶，提升基層醫療服務水平。通過實施“互聯網+遠程心電”、“互聯網+在線診療”、遠程會診、“互聯網+公共衛生（慢病管理）”相結合的醫療服務，在各鎮分院、村衛生站設置起了遠程心電監護站，在和平縣人民醫院設立廣東省網絡醫院和平縣分院，在縣中醫院、各鎮衛生院、和平現代醫院（民營）、村衛生站設立起網絡門診、診所；成立了和平縣人民醫院遠程會診中心和慢性病健康管理中心，讓遠程會診、遠程門診、遠程影像、遠程監護、遠程手術、遠程教育、遠程預約和雙向轉診等服務最大限度惠及每一位普通居民，加快實現了疑難重癥患者的異地會診和本地治療，有效緩解老百姓“看病難、看病貴”問題。真正實現了讓數據多跑路，讓百姓少花錢。截至7月底，該縣鎮、村遠程心電圖檢查人數達20.3萬人次，其中異常心電圖約2700人次，遠程影像和遠程會診累計服務6808人次，雙向轉診900多例。糖尿病和高血壓等慢性病得到進一步規范管理，其中合水衛生院高血壓規范管理率從89.63%（2018年末）提升到100%。

通過推進緊密型縣域醫共體建設，和平縣初步實現了“六提升”“兩下降”。“六提升”為：縣域住院率從改革前的80.1%提升到改革后的86.7%，增幅8.24%；縣域就診率從改革前的78%提升到改革后的91%，增幅16.67%；三、四級手術占比從改革前的11.12%提升到改革后的41.06%，增幅269.64%；基層衛生人員福利待遇人均保障水平從改革前的2.97萬元/年提升到改革后的8.3萬元/年，增幅179.46%；百姓就醫獲得感明顯提升，社會效益凸顯。“兩下降”為：藥占比和縣域次均費用增長率下降，降幅分別為24.62%、20.4%。

本報記者 彭茂洋