目前，廣東省出現14%出院患者“復陽”的情況，病人復檢核酸呈陽性，這是否代表著病人重新感染了新冠肺炎？是否還具有傳染性？

對此，廣東省疾控中心副主任宋鐵表示，現在已經要開始對所有的出院患者進行采樣監測，了解他們的情況。

“這是我們專業的問題，也是老百姓關心的問題。這個病毒是個全新的病毒，國家對新冠肺炎的診療方案也到了第六版，不同的時間發布不同的診療方案和防護方案。對于出院以后復陽的問題，這是一個重要的科學問題。其實我們一直在做監測，所以我們省近期也下發了通知——加強對出院新冠肺炎患者跟蹤隨訪的通知，現在就要開始對所有出院的患者進行采樣監測。”

宋鐵說，“我們都知道，如果是陽性患者的話，肯定就是傳染源，在防控方面就要按照傳染源來管理。所以我們在初期的時候，其實已經有部分地市出院人員，監測以后我們也發現有，發現以后我們就告知要采取嚴格的集中醫學觀察，獨立進行觀察，看他的病情是否發生反復。我們請了當地的一些臨床醫生去進行會診。”

“我們都知道，肺炎是一個遷延性比較長的疾病，有可能有的兩三個月才可以恢復。有些老年人或者一些身體比較差的，肺炎恢復是比較慢的。這個過程，類似于結核病，有些人可能出現活動性的肺結核，有些人可能會康復。我們觀察新冠肺炎也可能會出現類似的情況。”

宋鐵還表示，“但我們目前還在開展科學循證研究，還沒有拿到一個系統科學的結論。但從我們目前來看，一大部分人肺部的炎癥是在吸收的過程中，還不能說是完全達到了臨床痊愈。就是因為這種情況，我們判斷還可能會間歇性的存在排毒現象。我們也正在與鐘南山院士團隊加強這方面的研究，同時從防控方面去了解我們目前的應急手段是否能阻止其傳播。”

宋鐵表示廣州有消息說，13個出院后的病人出現了“復陽”的現象，但是100多個密切接觸者并未受到感染。廣東省也有初步數據，14%的出院患者有“復陽”現象，對他們進行集中醫學觀察，并沒有出現第二代病例的密切接觸者。

“從微生物的特性來看，人感染病毒后就會產生抗體，不會具有傳播性。通過我們實驗室觀測，發現年輕的人會在兩周內產生抗體，即使出現核酸檢測陽性，風險也很低，這種抗體是保護性抗體，傳播風險越來越低。”

宋鐵說，“我們也發現，有一些老年人產生抗體需要的時間長，可能會不斷排毒，可能會成為傳染源，我們按照最嚴格的方式加強傳染源管理。我們判斷，復陽還是因為患者病情和個人體質引起的，沒有完全痊愈吸收的情況，臨床也發現極個別案例會出現帶毒情況。我們也在加強監測梳理，人長期帶毒會到什么程度，對外環境和人員范圍怎么劃定。”

“國家診療方案對復陽和出院標準都有明確規定，要求患者出院以后，集中醫學觀察14天。我們會開展監測，如果出院患者查出有抗體，核酸檢測是陰性，就可以健康走向社會。這個要求已經在基層落實。請大家放心，我們能強有力保護大家。”宋鐵說。

來源：廣州日報，記者：李斌、何雪華、方晴