中共廣東省委全面深化改革委員會(huì)關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見

4月7日，中共廣東省委全面深化改革委員會(huì)印發(fā)《關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見》。全文如下：

為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要講話和重要指示批示精神，深入總結(jié)抗擊新冠肺炎疫情寶貴經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)就不斷完善重大疫情防控體制機(jī)制，加快健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，提出如下意見。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)和疫情防控的重要講話、重要指示批示精神，以堅(jiān)持和完善中國特色社會(huì)主義制度、推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化為主軸，突出制度建設(shè)這條主線，堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，按照立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)的原則，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，堅(jiān)持運(yùn)用法治思維和法治方式，聚焦公共衛(wèi)生法治建設(shè)、疾病預(yù)防控制、重大疫情防控救治、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助、應(yīng)急物資保障等重點(diǎn)領(lǐng)域，進(jìn)一步深化改革，從體制機(jī)制上創(chuàng)新和完善重大疫情防控舉措，切實(shí)提高應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力水平。爭取到2022年底初步建成職能明確、分工合作、運(yùn)轉(zhuǎn)順暢、銜接有序的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，到2025年底全省公共衛(wèi)生應(yīng)急管理軟硬件建設(shè)、應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力達(dá)到國際先進(jìn)水平。

二、強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治建設(shè)，全面提高依法防控能力

（一）建立完善生物安全管理制度體系。牢固樹立總體國家安全觀，堅(jiān)持中央頂層設(shè)計(jì)，把生物安全納入國家安全體系，做好生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控和治理體系建設(shè)的分層對接，建立健全生物安全地方法規(guī)體系。支持廣州創(chuàng)建國家生物安全治理試驗(yàn)區(qū)。

（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域法規(guī)規(guī)章建設(shè)。全面梳理評估相關(guān)地方性法規(guī)規(guī)章，及時(shí)開展野生動(dòng)物保護(hù)、動(dòng)物防疫、犬類管理、醫(yī)療廢物管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理等法規(guī)規(guī)章立改廢釋工作。加快推進(jìn)我省中醫(yī)藥條例、市場監(jiān)管條例、群防群治組織監(jiān)督管理規(guī)定、病媒生物預(yù)防控制管理規(guī)定、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法等法規(guī)規(guī)章的制定修訂工作。

（三）加強(qiáng)執(zhí)法體制機(jī)制建設(shè)。完善市場監(jiān)管機(jī)制，建立完善打擊野生動(dòng)植物非法貿(mào)易聯(lián)席會(huì)議制度，強(qiáng)化野生動(dòng)物保護(hù)監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，堅(jiān)決取締和嚴(yán)厲打擊非法野生動(dòng)物交易行為。建立健全線上線下一體化市場監(jiān)管制度，完善風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、網(wǎng)上抽查、源頭追溯、屬地查處、信用監(jiān)管等方式，推動(dòng)“雙隨機(jī)、一公開”全覆蓋，健全完善生物安全、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法體制機(jī)制。加強(qiáng)以國家公園為主體的自然保護(hù)地體系建設(shè)和管理，推行普遍禁獵制度。

三、抓緊補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)短板，完善疾病預(yù)防控制體系

（四）加快補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)短板。貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，將預(yù)防關(guān)口前移，加快補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)能力短板。以基層為重點(diǎn)強(qiáng)化省級財(cái)政統(tǒng)籌機(jī)制，加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助力度，建立人均事業(yè)費(fèi)補(bǔ)助定期增長機(jī)制，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強(qiáng)農(nóng)村、社區(qū)等基層應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控能力建設(shè)，探索構(gòu)建以家庭醫(yī)生為核心的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。建立完善醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物生產(chǎn)、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置全鏈條監(jiān)管機(jī)制，加快補(bǔ)齊設(shè)施短板。

（五）改革完善疾病預(yù)防控制組織體制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)清單制度，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)納入醫(yī)院等級評審指標(biāo)體系和年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核范疇。進(jìn)一步強(qiáng)化并合理劃分各級疾控機(jī)構(gòu)職能，研究賦予疾控機(jī)構(gòu)必要的行政監(jiān)督執(zhí)法權(quán)限。加快構(gòu)建醫(yī)防相結(jié)合的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，建立健全疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息共享和協(xié)同工作機(jī)制。強(qiáng)化綜合性醫(yī)院感染性疾病專科建設(shè)，健全綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院之間的分工協(xié)作機(jī)制。

（六）加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。創(chuàng)新人才培育機(jī)制，加強(qiáng)公共衛(wèi)生和應(yīng)急管理相關(guān)學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)公共衛(wèi)生教育轉(zhuǎn)型。制定東西兩翼及北部生態(tài)發(fā)展區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才定向免費(fèi)培養(yǎng)政策。完善醫(yī)護(hù)人員職業(yè)保障和評價(jià)激勵(lì)機(jī)制，優(yōu)化突出貢獻(xiàn)人才職稱評審機(jī)制，鼓勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才向基層一線流動(dòng)。增加基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，優(yōu)化力量配置。健全基層全科醫(yī)生培養(yǎng)使用機(jī)制。落實(shí)“兩個(gè)允許”政策，探索開展基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革，加快構(gòu)建適應(yīng)公共衛(wèi)生人才職業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度體系。構(gòu)建權(quán)威高效的醫(yī)患糾紛鑒定、調(diào)解、處理機(jī)制。

四、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制，完善重大疫情防控救治體系

（七）改革公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)管理制度。完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)研判、評估、決策、防控協(xié)同機(jī)制，整合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、慢性病防治機(jī)構(gòu)、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)等監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)，建立公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警大平臺和應(yīng)用系統(tǒng)，建立覆蓋全人群的傳染病綜合監(jiān)測系統(tǒng)和預(yù)警響應(yīng)機(jī)制。落實(shí)應(yīng)對處置重大突發(fā)事件“四個(gè)一”工作機(jī)制和全國全省“一盤棋”應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。整合優(yōu)化公共衛(wèi)生與重大疾病防控議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，健全重大疫情應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，建立集中統(tǒng)一高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系。建立多學(xué)科、多部門組成的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評估團(tuán)隊(duì)。科學(xué)整合現(xiàn)有資源，組建應(yīng)急醫(yī)療救援機(jī)動(dòng)隊(duì)伍、疫情防控隊(duì)伍、心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍、核輻射和中毒處置衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍等四大類衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)省市縣三級公共衛(wèi)生快速響應(yīng)應(yīng)急人才隊(duì)伍全覆蓋。

（八）優(yōu)化重大疫情救治體系。建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制，完善突發(fā)重大疫情防控規(guī)范和應(yīng)急救治管理辦法。堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合、防治融合，加快建設(shè)廣東省公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心，支持有條件的地市建設(shè)公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心和應(yīng)急醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃布局，推進(jìn)大城市疫情防控定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)。強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急救治體系建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置醫(yī)院和傳染病防治醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，全面落實(shí)中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度。

（九）構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+防疫”新模式。加快“數(shù)字政府”改革建設(shè)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、人工智能等技術(shù)，加快建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域現(xiàn)代化信息系統(tǒng)。健全覆蓋全省的疫情報(bào)告監(jiān)測預(yù)警及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)體系。構(gòu)建公共衛(wèi)生云平臺及疾病控制業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)疾病動(dòng)態(tài)監(jiān)測預(yù)警處置、疫苗接種全流程管理、健康危機(jī)因素監(jiān)測與評價(jià)、職業(yè)健康、婦幼保健、綜合監(jiān)督服務(wù)等業(yè)務(wù)應(yīng)用。

（十）建立健全公共衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)同科研攻關(guān)機(jī)制。健全科學(xué)研究、疾病控制、臨床治療有效協(xié)同機(jī)制，組建應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急科研網(wǎng)絡(luò)。依托高校科研平臺、國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)企業(yè)和第三方檢測企業(yè)，建立健全聯(lián)防聯(lián)控科技攻關(guān)機(jī)制以及科研平臺體系。研究設(shè)立“重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)防控”專項(xiàng)基金。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急科技協(xié)同攻關(guān)成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，加快推動(dòng)創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用。加大實(shí)驗(yàn)動(dòng)物質(zhì)量監(jiān)控體系建設(shè)，加快廣東省大動(dòng)物模型研究中心建設(shè)。

五、完善重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，加快健全全民醫(yī)療保障體系

（十一）深化醫(yī)保支付制度改革。完善醫(yī)保異地直接結(jié)算制度，統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用，提高對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。完善醫(yī)保患者重大疫情醫(yī)療保障制度，擴(kuò)大保障對象范圍和醫(yī)保目錄范圍，只要符合國家和省級診療方案的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用，全部按規(guī)定納入醫(yī)保基金支付。創(chuàng)新醫(yī)療保障經(jīng)辦制度，開通醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急藥品采購、資金撥付和結(jié)算“綠色通道”，加強(qiáng)醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi)保障，確保每位困難群眾都能得到及時(shí)救治。

（十二）完善應(yīng)急醫(yī)療救助制度。進(jìn)一步健全應(yīng)急醫(yī)療救助機(jī)制，在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后收費(fèi)。探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度，有針對性免除醫(yī)保支付目錄、支付限額、用藥量等限制性條款。

六、抓緊完善物資生產(chǎn)儲(chǔ)備制度，建立統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系

（十三）健全應(yīng)急物資保障制度體系。建立科學(xué)合理的公共衛(wèi)生應(yīng)急戰(zhàn)略物資儲(chǔ)備制度，研究制定廣東省公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障條例。編制全省統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障總體規(guī)劃，健全物資緊急生產(chǎn)、政府采購、收儲(chǔ)輪換、調(diào)劑調(diào)用、物流配送機(jī)制。建立和完善物資保障應(yīng)急預(yù)案制度。完善政府應(yīng)急征用補(bǔ)償制度。優(yōu)化應(yīng)急物資分配機(jī)制。強(qiáng)化應(yīng)急物資保障信息化、智慧化水平。

（十四）構(gòu)建分級多元物資儲(chǔ)備體系。加快建立和完善省市縣三級應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系，提高物資分級保障、綜合管理和統(tǒng)籌調(diào)配能力。完善物資儲(chǔ)備目錄管理制度。健全應(yīng)急物資實(shí)物儲(chǔ)備、社會(huì)儲(chǔ)備和生產(chǎn)能力儲(chǔ)備等管理機(jī)制，提升儲(chǔ)備效能。依托現(xiàn)有倉儲(chǔ)和物流設(shè)施，建立應(yīng)急物資保障基地，形成區(qū)域分布合理的多層級應(yīng)急物資保障網(wǎng)絡(luò)，逐步推動(dòng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備中心實(shí)現(xiàn)地級以上市全覆蓋。

七、組織實(shí)施

各地各部門要認(rèn)真總結(jié)抗擊新冠肺炎疫情寶貴經(jīng)驗(yàn)，把完善重大疫情防控體制機(jī)制、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系作為全面深化改革任務(wù)的重中之重，結(jié)合本地區(qū)本部門工作實(shí)際，加快完善應(yīng)急管理、物資生產(chǎn)和儲(chǔ)備、衛(wèi)生防疫、醫(yī)療保障等配套措施，細(xì)化實(shí)化改革舉措。省重大民生領(lǐng)域改革專項(xiàng)小組要發(fā)揮牽頭抓總作用，統(tǒng)籌推動(dòng)相關(guān)配套方案制定出臺和各項(xiàng)改革任務(wù)落實(shí)工作，及時(shí)協(xié)調(diào)解決實(shí)施過程中的重大問題。省各有關(guān)改革專項(xiàng)小組要積極做好配合協(xié)同，認(rèn)真抓好本領(lǐng)域改革舉措的推進(jìn)落實(shí)。省委改革辦要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，指導(dǎo)制定相關(guān)配套改革文件，確保各項(xiàng)任務(wù)落地落實(shí)。