我市舉辦醫保賦能醫藥行業高質量發展數據定向發布會暨醫保業務培訓班 賦能醫藥行業高質量發展
本報訊 記者 高雅 通訊員 鐘怡斐 昨日,河源市醫保賦能醫藥行業高質量發展數據定向發布會暨醫保業務培訓班在市委黨校舉行,會上向社會公布醫保基金運行情況,向定點醫藥機構通報醫保數據,主動亮醫保基金家底,進一步提升醫保工作透明度,發揮醫保數據賦能醫療機構發展作用,提升醫保基金使用效能。
發布會上,市醫療保障局(以下簡稱“市醫保局”)通報了河源市醫保基金收支情況、預算執行情況、2024年全市醫療服務總體情況、2024年DIP運行總體情況、病種(病組)入組率、特病單議病例情況、結算清算進度,醫療機構住院總費用、住院率、次均住院費用、藥品醫用耗材集采情況、醫保基金監管情況等數據,醫保數據主動“亮家底”,讓醫藥機構清楚了解醫保基金運行狀態,穩定基金使用預期,進一步規范診療行為,常態化開展自查自糾工作,主動控制醫保費用不合理增長,提高醫保基金使用效率。
活動現場。
會議還舉辦了醫保業務培訓班,邀請了南方醫科大學珠江醫院李超專家作《DIP付費改革與病種精細化管理》報告培訓,市醫保經辦部門對《關于優化醫保基金即時結算實施方案》《2025年度居民醫保月預算支付實施方案》以及《河源市醫療保障就醫指南》進行深入解讀。培訓對DIP付費改革、DIP病種精細化管理、醫保政策要點、實施細節等進行細致剖析,為參會人員答疑解惑,進一步提升醫保業務管理專業化水平,保障醫保基金安全平穩運行。
市醫保局相關負責人表示,2025年,市醫保局將緊緊圍繞市委、市政府工作部署,聚焦“保障人民健康,賦能經濟發展”目標,突出“惠民生、促發展、防風險”主線,全力推進“待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管”機制建設和“醫藥服務供給、醫保管理服務”改革,為推動中國式現代化河源實踐彰顯醫保擔當、貢獻醫保力量。
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