近日，健康中國行動推進委辦公室在北京召開新聞發布會，中國2018年人均預期壽命是77歲。但值得注意的是，雖然中國2018年人均預期壽命是77歲，但是健康預期壽命僅為68.7歲，也就是說，居民大致有8年多的時間帶病生存。

此外，截止2018年底，中國60歲及以上老年人口約2.49億，65歲及以上人口約1.67億，根據全國老齡辦2018年發布的《第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查成果》報告，中國的失能和半失能老人約占老人總數的18.3%，有4000多萬人。

一

平均預期壽命是一個平均數，其提升無疑是一個巨大的進步，也是文明提升的一個顯著標志。不過，筆者更關注的是人均健康預期壽命，也就是說，人不僅要活著，而且要健康地活著，沒有失能，或者即便是輕微失能，但生活還能基本自理，沒有生理和心理上的痛苦。

如何才能實現呢？從個人而言，最重要的是取決于你個人的生活方式——從小養成健康的生活方式。健康中國行動（2019-2030年）的發布就是這一目的，“健康中國行動”提出要開展全民健身，增強人民體質，用運動促進健康。

注重科學傳播和引導，讓人們從小就開始養成健康的生活方式，從科學觀念和行為上傳播和指引人們為縮短預期壽命與健康預期壽命的差距而努力，這是任重道遠的事業，也是最珍貴的事業，人們不僅要達到預期的壽命，還要讓預期壽命與健康預期壽命的差值盡可能地縮小，這個差距越小，人們生活得越幸福。

二

老有所養一直是社會文明所追求的目標，但從“8年多的時間帶病生存”這一統計數據中，我們知道，老有善養更是與今天人類社會進入生態文明社會高度兼容和融合的體現，也是衡量一個社會文明程度的重要標尺。

不可否認，當今社會，“善養”的主體仍然是家庭，是子女，這一傳統的方式也更符合中國老年人的內心歸屬期盼，能夠讓老年人感到晚年幸福的還是來自家庭的和睦與溫暖。所以，作為晚輩，給予老人的除了物質“贍養”，更需要精神“頤養”，陪伴老人，關懷老人，幫助他們排解孤獨，讓他們得到精神上的寬慰，才能真正老有所養。

三

生老病死是自然規律，我們都會有老去的一天，可能會行動不便甚至無法自理，誰來照護？如何照護？該如何健全老年健康服務體系，讓每一個人的老年過得安穩踏實呢？這是快速老齡化的當下，我們亟待解決的問題。必須承認的是，我國老年健康工作難點突出，其中最主要、最大的難點是老年健康服務供給嚴重不足，對失能老人的長期照護體系還沒有建立起來。

醫療護理服務，這是老年人最迫切的需求。這個需求有多大，從醫院就診人群里眾多的白發老人便可見一斑。為了獲得相對較好的醫療和照護服務，不少醫院甚至出現“壓床養老”的現象，淪為“養老院”。患病的老人把醫院當成家，這一現象造成醫療資源嚴重浪費，不利于醫養的科學結合。筆者認為，高水平的醫養結合應該是以養促醫，以醫助養，推動醫療的前端化，將更多資源用于治小病、促保健。同時，要以專業化的醫療機構支撐完善養老服務體系。

在這一點上，中國做了不少探索。2019年2月，國家衛健委開始在北京、天津、上海、江蘇、浙江、廣東等6地，率先試點開展“互聯網+護理服務”，嘗試利用護士的下班及休息時間，提供上門護理服務，這一服務正在為越來越多有需要的人提供服務。

其實，為了應對中國老齡化的深度和讓越來越多的老年人得到善養，我們還有大量工作要做。作為一個文明的社會，我們愿意不斷創造條件，讓所有老人善養善終。

鄭婷影